Periodontologia to również potężne oręże w poprawianiu estetyki biało-czerwonej (zębowo-dziąsłowej), gdzie niejednokrotnie mamy do czynienia z za dużą ilością dziąsła pokazywanego w uśmiechu, tzw. dziąsłowy uśmiech czyli Gummy Smile lub ze zbyt małą ilością dziąsła - w pojedynczych albo mnogich recesjach dziąsłowych.
Likwidacja Gummy Smile - to duże wyzwanie, często wymaga skojarzonej terapii ortodontycznej (intruzje zębów przednich - polegające na przemieszczeniu zębów dowierzchołkowo) z zabiegiem chirurgicznym, polegającym na wydłużeniu koron klinicznych zębów poprzez wycięcie nadmiaru dziąsła i podpierającej go kości.
Bezpośrednio po zabiegu wykonywane są tymczasowe licówki lub korony (jeżeli są do tego wskazania), wokół których będzie przebiegać gojenie przyzębia, a następnie po pełnym wygojeniu nastąpi zamontowanie ostatecznych licówek lub koron pełnoceramicznych.
Niejednokrotnie chcąc ograniczyć rozległość zabiegów chirurgicznych wspomagamy leczenie likwidacją dziąsłowego uśmiechu, podaniem jednostek botoxu, który deponujemy w mięsień okrężny ust (górna warga). Jego lekkie porażenie powoduje mniejsze unoszenie się wargi, a co za tym idzie - mniej widoczne jest dziąsło w uśmiechu.
Zabiegi pokrywania recesji dziąsłowych:
Recesja dziąsła polega na obnażeniu fragmentu korzenia zęba, co niejednokrotnie powoduje większą wrażliwość na zmiany termiczne i chemiczne, utrudnia utrzymanie higieny z zakresie recesji, ale przede wszystkim jest to często duży defekt estetyczny, jeśli mamy do czynienia z tzw. wysoką linia uśmiechu, a dziąsło obnażone jest w strefie uśmiechu.
Etiologia powstawania recesji to często:
- nieprawidłowe szczotkowanie zbyt twardą szczoteczką,
- bruksizm i zaciskanie zębów,
- wady zgryzu (konieczne leczenie ortodontyczne),
- zła higiena.
Zabiegi chirurgiczne, które likwidują recesje dziąsłowe to następujące techniki:
- boczne przesuniecie uszypułowanego płata,
- przeszczep błony śluzowej z podniebienia
- sterowana regeneracja tkanek.
Dla każdego Pacjenta technika jest wybieralną procedurą z wyboru.
